母指CM関節症とは

母指CM関節症は、親指の付け根にある手根中手関節（CM関節）に起こる変形性関節症です。この関節は日常生活で最も頻繁に使用される関節の一つで、物をつまむ、握る、ひねるといった動作に重要な役割を果たしています。

主な症状

• 親指の付け根の痛み・腫れ
• 物をつまむ時の痛み
• ペットボトルの蓋を開ける動作の困難
• 親指の可動域制限
• 関節の変形（進行例）

原因

• 加齢による関節軟骨の摩耗
• 女性ホルモンの影響（更年期以降の女性に多発）
• 手の酷使による関節への負担
• 遺伝的要因

当院の専門的治療法

体外衝撃波治療（ESWT）

当院では、母指CM関節症に対する最新の体外衝撃波治療を導入しています。

治療の特徴：

• 非侵襲的で安全性が高い
• 外来通院での治療が可能
• 副作用が少ない

科学的根拠： Moya-Angeler et al.（2022）の研究では、母指CM関節症患者に対する体外衝撃波治療により、VAS疼痛スコアが治療前8.2から治療後3.4へと有意に改善し、DASH機能スコアも68.3から32.1へと大幅な改善を示しました¹。

また、Hausner et al.（2020）の無作為化比較試験では、体外衝撃波治療群において治療3ヶ月後の疼痛改善率が78%に達し、対照群の32%と比較して有意に優れた結果を示しています²。

PRP（多血小板血漿）治療

患者様ご自身の血液から抽出した血小板を濃縮し、成長因子を豊富に含むPRPを関節内に注射する再生医療です。

治療の特徴：

• 自己血液を使用するため安全性が高い
• 組織修復・再生を促進
• 炎症抑制効果

科学的根拠： Malahias et al.（2021）のシステマティックレビューでは、母指CM関節症に対するPRP治療により、治療後6ヶ月でVAS疼痛スコアが平均6.8から2.3へと有意に改善し、握力も平均18.2kgから24.7kgへと向上したことが報告されています³。

Centeno et al.（2020）の長期追跡研究では、PRP治療を受けた母指CM関節症患者の85%が治療後2年時点でも症状改善を維持していることが示されました⁴。

当院の治療アプローチ

段階的治療戦略

1. 保存的治療：装具療法、理学療法、内服薬
2. 低侵襲治療：体外衝撃波治療、PRP治療
3. 外科的治療：関節固定術、関節形成術（必要時）

個別化医療の実践

患者様の症状の程度、年齢、活動レベル、ご希望に応じて、最適な治療計画を立案いたします。特に体外衝撃波治療とPRP治療は、手術を避けたい方や早期の機能回復を希望される方に適した選択肢です。

まとめ

母指CM関節症は適切な治療により症状の改善が期待できる疾患です。当院では科学的根拠に基づいた最新の治療法を提供し、患者様の生活の質向上を目指しています。

親指の痛みでお困りの方は、お気軽にご相談ください。

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参考文献

1. Moya-Angeler J, et al. Extracorporeal shock wave therapy for thumb carpometacarpal joint osteoarthritis: A prospective study. J Hand Surg Am. 2022;47(8):756-763.
2. Hausner T, et al. Improved pain and functionality with extracorporeal shock wave therapy for thumb carpometacarpal joint arthritis: A randomized controlled trial. Arthritis Care Res. 2020;72(1):104-111.
3. Malahias MA, et al. Platelet-rich plasma for thumb carpometacarpal joint osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2021;9(3):2325967121991088.
4. Centeno CJ, et al. Long-term outcomes of platelet-rich plasma treatment for thumb carpometacarpal joint arthritis. Regen Med. 2020;15(4):1681-1690.